S.a arkadaşlar Burdaki gibi form eklemek istiyorum.

Arkadaşlar Linkte belirttiğim formun aynısını siteme eklemek istiyorum webmaster arkadaşlarım kod konusunda neler yapmam gerektiğini ve nasıl ekleyeceğim konusunda yardımcı olabilirmi bana acaba ?

Ekstra olarak tc kimlik bilgisi eklenecek sadece ?